Главная » Груднички » Геморрагическая болезнь новорожденных: причины, симптомы и лечение

Геморрагическая болезнь новорожденных: причины, симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение геморрагической болезни новорожденных

Тяжелая беременность, прием антибиотиков, дефицит витаминов и другие негативные факторы сказываются не только на здоровье женщины, но и приводят к тому, что у ребенка развивается поздняя геморрагическая болезнь новорожденных.

Аномальные изменения в крови начинаются, когда плод пребывает еще в утробе матери. Процесс ее свертывания и сгущения не обходится без белков, за выработку которых отвечает витамин K. Этот микроэлемент задерживает кальций, что активно участвует в формировании костей.

В большинстве европейских стран и США проводится профилактика геморрагической болезни новорожденных. Поскольку основные причины аномалии известны, малышам сразу предписывают Викасол, что восполняет нехватку в организме природного витамина К.

Почему возникает нарушение?

Первичная патология развивается у ребенка, когда он находится еще в утробе матери или сразу после рождения. Провоцируют появление болезни:

  1. Проблемы с пищеварительными органами у беременной.
  2. Присутствие продолжительного токсикоза.
  3. Бесконтрольное применение сульфаниламидов, тетрациклиновых антибиотиков, цефалоспоринов, антикоагулянтов, Карбамазепина.
  4. Нарушение микрофлоры кишечника и дисбактериоз у малыша.

Нехватка витаминов в грудном молоке способствует появлению первичной патологии. Вторичное заболевание развивается при ранних родах, если печень и поджелудочная железа не выполняют свои функции. Вероятная причина нарушения синтеза витамина K — гипоксия плода. Этот компонент поступает через плаценту, у грудничка — с молоком при кормлении. При дефиците такого вещества появляется аномальная кровоточивость.

Патогенез и формы нарушения

При недостаточной выработке витамина K в печени образуются пассивные плазменные факторы, которые не в состоянии удерживать кальций, не участвуют в синтезе веществ, способствующих свертыванию крови, вследствие чего увеличиваются время — протромбированое и тромбопластичное.

Геморрагический синдром у новорожденных имеет несколько разновидностей. Считается, что ранняя форма возникает, когда малыш находится в утробе матери. Она развивается, если женщина в положении принимает фармацевтические препараты. Ребенок рождается уже с гематомами, кровоизлияниями на коже, надпочечниках, в селезенке, печени, кишечнике. Кал приобретает черный оттенок.

Малыш может погибнуть при неоказании помощи, если кровотечение продолжается непрерывно.

Чаще всего диагностируют классическую форму патологии, которая возникает у грудничка в первые дни появления на свет и нередко сопровождается некрозом кожи. Ребенок мучится от кровавой рвоты, красных выделений из пупка и носа.

Спустя 2–3 месяца после рождения малыша дает о себе знать поздняя форма болезни, при которой:

  1. Гематомы покрывают большую часть тела.
  2. Появляются гнойные образования.
  3. Уменьшается объем крови.

При таких симптомах нередко возникают тяжелые осложнения. Развивается гиповолемический шок, у малыша падает давление, уменьшается наполняемость сердечной мышцы, что чревато появлением полиорганной недостаточности.

Особенности симптоматики

Клиническая картина при ранней форме болезни проявляется сразу после рождения малыша. Кроме присутствия геморрагических пятен на ягодицах и других частях тела, в области надкостницы образуется кефалогематома. Патология сопровождается кровоизлияниями, признаки проявляются в зависимости от органа, в котором они появляются:

  1. Печень увеличивается в размерах, у малыша болит живот.
  2. При попадании в легкие возникает одышка, при кашле выделяется мокрота красного цвета.
  3. Ребенок слабеет, отказывается от еды, если кровоизлияние произошло в надпочечниках.

При такой форме аномалии развивается анемия, наблюдаются нарушения неврологического характера. Малыш страдает от кровавой рвоты.

При классической разновидности болезни красные пятна покрывают все тело, на слизистой кишечника образуются язвы. Кровь появляется в моче.

Поздняя форма проявляется множественными гематомами на коже, сильной анемией. Гемоглобин резко падает, нарушается терморегуляция.

При отсутствии срочной помощи при внутренних кровоизлияниях последствия могут быть весьма печальными.

Способы диагностики

При подозрении на геморрагическую болезнь проводятся лабораторные тесты и обследование с использованием инструментальных методов.

При наружном осмотре выявляются диффузные изменения на коже. По анализу крови узнают уровень гемоглобина, количество красных телец, тромбоцитов и фибриногена. При наличии патологии в любой форме эти показатели отклоняются от нормы.

Коагулограмма назначается с целью проверки времени свертываемости. У больного новорожденного оно превышает 4 минуты. Рассчитывается длительность кровотечения.

Исследование мочи и кала позволяет обнаружить нехарактерные примеси. Чтобы выявить внутренние кефалогематомы и язвы малышу делают УЗИ брюшины. Нейросонография помогает найти кровоизлияния в надкостнице.

Многие симптомы геморрагической болезни схожи с тромбастенией и некоторыми другими патологиями. Исследование проводится с целью их исключения. Рвота красного цвета и черный стул могут возникнуть, если новорожденным заглатывалась кровь женщины. Чтобы это проверить назначается тест Апта.

Кал ребенка помещают в воду, перемешивают и отправляют в центрифугу. В жидкость, полученную после удаления осадка, капают гидроксид натрия. Коричневый цвет раствора говорит о присутствии крови матери, розовый подтверждает отклонение у малыша.

Как лечить новорожденного?

Узнав, что у ребенка геморрагическая болезнь, родители часто паникуют, не верят в благополучный исход, хотя при своевременной терапии и легкой форме нарушения лечение заканчивается выздоровлением. Оно направлено на устранение недостатка витамина K. Малышу делают укол подкожно или вводят в вену однопроцентный раствор Викасола. Обе процедуры выполняются раз в сутки на протяжении трех дней.

В процессе лечения геморрагической болезни постоянно проверяют основные показатели крови и время свертываемости. Нельзя допускать превышение нормы витамина, иначе развивается анемия, увеличивается количество билирубина, что опасно появлением желтухи.

Быстро переливают препараты при значительном снижении гемоглобина, сильное кровотечение провоцирует возникновение гиповолемического шока, последствия могут закончиться смертью новорожденного. Чтобы этого не случилось, используют протромбиновый комплекс или свежую плазму. После остановки кровотечения приступают к переливанию эритроцитарной массы, малышу колют глюкокортикостероиды, назначают Глюконат кальция.

При лечении новорожденного от геморрагической болезни врачи дают клинические рекомендации. Даже если ребенок не может сосать грудь, нужно поить его сцеженным молоком. Компоненты, которыми богат этот продукт, способствуют нормализации свертываемости крови.

Прогноз и профилактика

Легкая форма геморрагической болезни при правильной и своевременной терапии вылечивается. Малыш выздоравливает полностью, кожа очищается от пятен и гнойных образований, исчезают гематомы.

При осложненной патологии и отсутствии срочной помощи малыш умирает:

  • от сердечной недостаточности;
  • вследствие кровоизлияния в мозг;
  • при нарушении работы надпочечников.

Чтобы предотвратить развитие болезни детям вводят аналог витамина K, который производится искусственным путем. Назначается препарат недоношенным малышам, тем, что травмировались при родах, находятся на парентеральном питании. В группу риска относят детей, которые появились на свет при операции кесарева сечения, страдали от асфиксии, кислородного голодания, лечатся фармацевтическими препаратами.

В современных перинатальных центрах проводится углубленное обследование новорожденных. Профилактика геморрагической болезни необходима малышам, чьи мамы мучились от токсикоза, имели проблемы с кишечником, осложнения на последних сроках беременности в виде гестоза и кровотечений.

Викасол назначают детям, если, вынашивая их женщина, лечилась антибиотиками, принимала сульфаниламиды, антикоагулянты, средства от туберкулеза.

Геморрагическая болезнь, что сопровождается обильными кровотечениями, приводит к значительному ухудшению здоровья малыша, нарушению функций печени, почек, пищеварительных органов, сердечной мышцы. При появлении первых признаков патологии новорожденному предписывается заместительная терапия, что позволяет остановить развитие болезни.

Самые читаемые:

Ребенок не доедает смесь: причины, описание составов и рекомендации
Почему грудничо...
Безмолочные каши для первого прикорма: как приготовить и какую выбрать, рецепты
Какую безмолочн...
Прививка АКДС: расшифровка от чего, куда и во сколько ее делают ребенку
Расшифровка при...
Прививка от столбняка: побочные действия и эффекты, болит место укола
Побочные действ...
Прививка БЦЖ новорожденным: от чего делают, как протекает, и какая должна быть реакция?
От чего делают ...
Прививка от гепатита новорожденным: схема вакцинации и правила проведения
Правила проведе...
Реакция на пневмококковую прививку у детей до года: побочные эффекты
Побочные эффект...
Календарь прививок: график и таблица для детей до 1 года по месяцам
График и таблиц...
Black mask: маска от черных точек и прыщей, как пользоваться, инструкция по применению
Как пользоватьс...
Гриб рейши (ганодерма): применение, лечебные свойства и противопоказания
Лечебные свойст...
Цинковая мазь: от чего помогает инструкция по применению
Инструкция по п...
Синдром двигательных нарушений у грудничка и ДЦП
Синдром двигате...
Детские каши: рейтинг производителей лучших для прикорма грудничков
Рейтинг произво...
Сколько воды нужно давать грудничку в день: как его приучить пить
Сколько воды в ...
Креон 10000: инструкция по применению детям
Инструкция по п...
Как сварить овсяную кашу для грудничка на молоке и на воде: рецепт
Как сварить овс...
Со скольки месяцев ребенку можно давать манную кашу
Со скольки меся...
Грудное молоко: состав, полезные свойства, как образуется и выглядит
Как образуется,...
Фенистил капли: инструкция по применению для детей
Инструкция по п...
Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать
Что делать при ...
Понос у грудничка: что делать, как лечить
Что делать при ...
Орехи при грудном вскармливании: какие можно есть
Какие орехи мож...
Валерьянка при грудном кормлении – можно ли
Можно ли валерь...
Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании
Что делать, есл...

О admin

x

Check Also

Прыщики на лице у грудничка: причины и лечение

Разновидности, причины и лечение прыщиков на лице у грудничка Грудные дети находятся под особым контролем и вниманием со стороны взрослых. Любые изменения в поведении и состоянии здоровья в большинстве случаев ...

Синяки под глазами у грудничка: причины и лечение

Причины и лечение синяков под глазами у грудничка Часто молодые родители сталкиваются с такой проблемой, как мешки под глазами у грудничка. Иногда причина кроется далеко не в бессоннице: данное явление ...

Сколько хранится грудное молоко в холодильнике

Все, что нужно знать о хранении грудного молока в холодильнике Самый полезный продукт для новорожденного — грудное молоко. В его составе есть все для нормального развития и функционирования организма крохи, ...

Валерьянка при грудном кормлении – можно ли

Можно ли валерьянку мамам при грудном кормлении Когда малыш только появляется на свет, молодая мамочка испытывает непередаваемое чувство счастья. Женщины, недавно примерившие на себя роль материнства, не чувствуют усталости и ...

Фенистил гель инструкция по применению

Инструкция по применению средства Фенистил гель Фенистил — жидкость без цвета и запаха, используется как средство против зуда и аллергии. При приеме в дневное время может быть заметен седативный эффект. ...

Бронхит у грудничка: признаки, симптомы и лечение

Признаки, симптомы и лечение бронхита у грудничка Такое заболевание, как бронхит, является достаточно распространенным. Очень опасным является обструктивный бронхит у грудничка. Одним из вариантов протекания обструктивного бронхита у детей считается ...

Стоматит у грудничка: лечение в домашних условиях

Лечение стоматита у грудничка в домашних условиях Заболевания полости рта у грудничка не редкость. Ребенок изучает окружающий мир через рот — облизывает предметы, грызет их, и препятствовать этому не нужно. ...

Хрипы у грудного ребенка: причины и лечение

Причины и лечение хрипов у грудного ребенка Часто родители сталкиваются с такой проблемой, как хрипы у грудничка. Прежде чем паниковать и начинать какое-либо лечение, следует обратиться к специалисту. Он сможет ...

У грудничка гноится глазик: что делать, чем лечить

Что делать, если у грудничка гноится глазик и чем лечить Проблемы со здоровьем у малышей иногда возникают еще в первые дни после рождения. В это время органы еще не развились ...

Кашель у грудничка: симптомы и лечение болезни

Симптомы и лечение сухого, мокрого и лающего кашля у грудничка Неприятным моментом является кашель у грудничка. Он может возникать по разным причинам и всегда требует лечения. Помимо того, что раздражаются ...

Как определить жирность грудного молока в домашних условиях

Определение жирности грудного молока в домашних условиях Молодые мамы постоянно заботятся о том, что у них была достаточная жирность грудного молока. Если ее будет не хватать, ребенок не наестся, а ...

Как мерить температуру грудничку градусником

Как правильно мерить температуру грудничку градусником За ребенком, особенно в первые месяцы жизни, необходимо внимательно следить. Температура тела в этом возрасте – показатель состояния здоровья ребенка. Нельзя определить четкие границы ...

Как лечить диатез на щечках у грудничка

Как эффективно лечить диатез на щечках у грудничка Румянец на детских щечках не всегда появляется зимой после мороза, иногда причины данного явления могут быть иного характера. Когда малыш рождается, родители ...

Как сделать кефир для грудничка в домашних условиях

Как сделать кефир для грудничков в домашних условиях Для новорожденного ребенка незаменимым питанием является грудное молоко. Постепенно, с каждым месяцем организм ребенка развивается, формируется и начинает нуждаться в другой пище. ...

Кашель у грудничка без температуры: чем лечить

Причины и лечение кашля у грудничка без температуры Из-за слабого иммунитета новорожденные часто болеют. Самым распространенным симптомом болезни является кашель у грудничка без температуры. Кашель не всегда является симптомом простуды, ...

Как перетянуть грудное молоко правильно для предотвращения лактации

Как правильно перетянуть грудное молоко для предотвращения лактации Перетягивание груди – это такое мероприятие, когда есть необходимость прекратить грудное вскармливание. На самом деле эта процедура очень опасна для женского здоровья, ...

Как по правилам перевозить грудного ребенка

Как по правилам перевозить в машине грудного ребенка и можно ли это делать Каждый родитель, у которого имеется машина, должен знать, как можно перевозить ребенка в автомобиле. К перевозке новорожденных ...

Как повысить жирность грудного молока кормящей маме

Способы повышения жирности грудного молока кормящей маме Чтобы новорожденный нормально развивался, ему нужно хорошо кушать. Иногда новоиспеченные мамы замечают, что ребенок сильно капризничает, постоянно плачет и очень раздраженный. В основном ...

Как размораживать грудное молоко из морозилки правильно

Как правильно размораживать грудное молоко из морозилки При кормлении матери часто сцеживают оставшееся грудное молоко и, чтобы оно не испортилось, замораживают. Однако при неправильном размораживании оно может потерять свои ценные ...

Кандид: раствор для полости рта, инструкция

Инструкция по применению раствора для полости рта Кандид На человеческом теле обитает множество микроорганизмов: бактерии, грибки. Некоторые из них приносят нам исключительно пользу, например, участвуют в пищеварении. Другие могут долгое ...

Какую рыбу можно при грудном вскармливании: селедка, копченая, соленая

Какую рыбу можно есть при грудном вскармливании Рыба является одним из самых полезных продуктов для человека, так как в ней содержится огромное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Рыба при ...