Главная » О гормонах » ТАБ щитовидной железы: характеристика, последствия, результаты

ТАБ щитовидной железы: характеристика, последствия, результаты

Если шея у основания слегка припухла и стала выглядеть асимметрично, это означает, что узлы щитовидной железы увеличились, и нужно срочно обратиться к врачу. Сначала доктор направляет на УЗИ, если результат покажет наличие новообразования, размер которого превышает 1 см, нужно будет сделать ТАБ узлов щитовидки: этот анализ позволит определить, нет ли раковых клеток и природу заболевания, давая врачу возможность правильно выбрать метод лечения.

Тонкоигольной аспирационной биопсией (ТАБ) узлов щитовидной железы называют процедуру, во время которой доктор извлекает из щитовидки клетки для исследования. Делает он это при помощи тонких игл, которые и дали название процедуре: диаметр игл для биопсии не должен превышать 0,1 см, что позволяет свести болезненные ощущения от процедуры к минимуму и как можно меньше травмировать шею (если клетки брать толстой иглой, нужно делать разрез). Термин аспирационная подразумевает откачивание (изъятие) клеток из вызвавшего подозрения узла щитовидки.

ТАБ щитовидной железы: характеристика, последствия, результатыПоказанием для биопсии является:

  • Наличие одного или нескольких узлов, размер которых превышает 1 см. Если узел имеет размер меньше 1 см, он обычно неопасен, его проверяют на наличие раковых клеток лишь тогда, если была обнаружена злокачественная опухоль щитовидки у ближайших родственников или если УЗИ показало наличие кальция, неровные контуры или другие подозрительные моменты;
  • Если наблюдается стремительное увеличение узла в поперечнике (со скоростью, превышающей два миллиметра в течение полугода);
  • При подготовке к радиойодтерапии, если размеры хоть одного узла превышают 0,5 см.

Назначение биопсии не является диагнозом, поэтому бояться процедуры не нужно: в 90% случаях увеличение щитовидной железы с раком не связано. Раковые клетки обнаруживаются у 4-5% больных, в этом случае есть возможность вовремя остановить недуг и не дать развиться заболеванию.

Иногда больные отказываются выяснять причину увеличения узлов щитовидки из-за боязни, что ТАБ может спровоцировать развитие злокачественной опухоли. Это мнение ошибочно, поскольку именно своевременно сделанная биопсия способна дать понять, почему произошло увеличение узлов на 1-2 см и вовремя заняться лечением.

Страх этот основан на том, что у пациентов, анализы у которых онкологического заболевания не показал, в будущем обнаруживался рак. Причиной недосмотра врача в этом случае обычно является то, что при исследовании опухоли больших размеров (в 2-3 см), клетки маленькой, злокачественной, которая только зародилась, в иглу не попадают и остаются незамеченными.

ТАБ щитовидной железы: характеристика, последствия, результатыДостоверность результатов во многом зависит не только от лечащего доктора или правильно взятых анализов, но и от того, насколько квалифицирован окажется цитолог (врач, который будет проводить экспертизу взятого материала). ТАБ узлов щитовидной железы является настолько точной процедурой, что раковые клетки у опытного врача незамеченными остаются чрезвычайно редко. Обычно это происходит:

  • по недосмотру цитолога, который делал анализ (при возникших сомнениях собранный материал нужно показать другому врачу);
  • если клетки на анализ были взяты неправильно;
  • если во время взятия материала злокачественная опухоль была настолько мала, что раковые клетки в иглу не попали.

Если врач после обследования увеличенной доброкачественной опухоли посоветовал её удалить, лучше это сделать, чтобы впоследствии избежать неприятностей в виде развития незамеченных раковых клеток. Ситуация обманчива тем, что человек не будет обращать внимание на увеличение узла на 1-2 см, поскольку будет считать, что в его случае опасаться нечего. А рак тем временем будет развиваться. Поэтому если было принято решение не делать операции, при признаках увеличения узлов и болей, доктору нужно обязательно сообщить.

Прежде чем сделать ТАБ узлов нужно подготовиться, и начинать это делать надо за несколько дней до процедуры. Прежде всего, нужно сдать анализ крови и прекратить приём всех противовоспалительных лекарств, а также разжижающие кровь медикаменты. Обязательно надо предупредить врача об аллергии и других серьезных перенесенных заболеваниях, в том числе о наличии в последнее время вирусных инфекций.

В зависимости от ситуаций, перед процедурой врач может сделать анестезию, может принять решение от неё отказаться, особенно если пациент против обезболивания. Во время ТАБ человек ложится на спину, ему под плечи кладут специальную подушечку, место на шее, откуда будут браться клетки на анализ, протирают антисептиком.

После этого доктор вводит больному в область узла тонкую иглу, делает прокол, быстро подсоединяет к игле пустой шприц и всасывает туда содержимое узла. Процесс этот немного длительный и занимает от десяти до тридцати минут. Если узлов несколько, в редких случаях есть вероятность, что потребуется сделать ещё один прокол. После этого место прокола заклеивается пластырем.

ТАБ щитовидной железы: характеристика, последствия, результаты

Желательно, чтобы во время ТАБ врач пользовался УЗИ, если он этого не делает, нужно обратиться в другой диагностический центр. Такой контроль необходим, чтобы точно определить место сбора клеток и взять материал не из центра, а из стенки узла: именно здесь в случае недуга находятся раковые клетки, тогда как в центре расположен коллоид, в котором содержатся тиреоидные гормоны или жидкость (при наличии кисты). Для этого во время процедуры прежде чем ввести иглу, к узлу щитовидки подводят датчик УЗИ, после чего, не отрывая его от шеи, вводят иглу.

Процедура эта безболезненна и по ощущениям сравнима с уколом в ягодицу. Но тот факт, что иглу вводят в шею, очень часто пугает пациента, и он ощущает более сильные болевые ощущения, чем в действительности.

Обычно узел щитовидки перестаёт болеть через несколько часов после ТАБ и повязку можно снимать. Но если материал на анализ брали толстой иглой, для чего делали разрез, боли наблюдаются на протяжении последующих двух дней.

После ТАБ на протяжении суток нужно избегать физической активности, нагрузок, не допускать попадания воды в область узлов, где брали клетки на анализ, и четко соблюдать все предписания врача. Нужно быть готовым к тому, что на месте прокола появится синячок размером 0,1-0,5 см, это обычное явление и быстро проходит.

ТАБ щитовидной железы: характеристика, последствия, результатыВзятый из узла щитовидки материал врач выкладывает на стекло и передает на анализ в отдел гистологии. Согласно статистике, в 93% случаев опытный цитолог после тщательного изучения способен точно сказать, с чем связано увеличение узла щитовидной железы. Полные данные больной получает обычно через два-три дня после ТАБ. Результаты анализа могут показать:

  • отсутствие в узле щитовидки раковых клеток;
  • сомнительную стадию, которая имеет признаки, характерные для развития злокачественной опухоли;
  • наличие раковых клеток;
  • результат может отсутствовать (бывает редко, в основном в тех случаях, если узел щитовидки окажется слишком плотным, или по каким-то причинам клетки не смогли поступить в нужном количестве в иглу).

В повторной процедуре обычно необходимости нет. Дополнительный анализ может понадобиться при быстром увеличении узла (более чем на 0,2 см за полгода), а также если пациент продолжает жаловаться на болезненные ощущения в районе узла, проблемы при дыхании или глотании, осиплость или даже исчезновение голоса. Также ТАБ нужно сделать повторно, если УЗИ покажет признаки развития рака щитовидки.

Несмотря на то, что ТАБ является безопасной процедурой, осложнения возможны. Иногда у пациентов наблюдаются признаки легкой формы тиреотоксикоза: незначительное сердцебиение, резкая смена настроения, потливость. Обычно это связано из-за того, что во время укола в кровь из коллоида узла вышло небольшое количество тиреоидных гормонов. Это состояние неопасно и проходит через несколько дней.

Также осложнения могут быть связаны с плохой дезинфекцией, в результате чего в организм проникла инфекция. Признаки заражения игнорировать нельзя и нужно сразу обратиться к врачу, если место укола опухло, увеличились лимфоузлы, появились болезненные ощущения, повышение температуры тела, лихорадка.

Кроме того, необходимо иметь в виду, что щитовидная железа очень хорошо снабжается кровью, поскольку окружена огромным количеством капилляров. Во время прокола существует высокая возможность того, что один из них будет проколот. Некоторое время это место будет болеть, может возникнуть отек или синяк, но через несколько дней он проходит, поэтому пугаться не стоит. Если болезненные ощущения беспокоят, нужно показаться доктору, чтобы не пропустить воспаление щитовидки.

О admin

x

Check Also

Нарушение щитовидной железы: причины, признаки, лечение

Щитовидная железа – это центральный орган, который отвечает за управление обмена веществ в человеческом организме. Поэтому какое-либо нарушение, связанное с нормальной работой щитовидки отражается на здоровье человека. В то время ...

Женские гормоны: нормы, общие сведения

Самые важные регуляторные функции в организме каждой женщины выполняют именно гормоны. От них зависит её внешность, внутреннее физиологическое и психическое состояние, эмоциональный фон и даже наличие или отсутствие аппетита. Вся ...

Перешеек щитовидной железы: описание, болезни, причины

Перешеек щитовидной железы соединяет друг с другом две доли щитовидки, расположенные по разным сторонам трахеи. У некоторых людей перешеек отсутствует, что считается нормой и беспокойства врачей не вызывает, поскольку никак ...

Понижен эстрадиол: причины, проявление, лечение

Причины и симптоматика пониженного уровня эстрадиола Одним из базовых женских гормонов считается эстрадиол. Несмотря на то что именуется женским, присутствует он в организме обоих полов. Названием он обязан влиянию, оказываемому ...

Почему я не могу забеременеть: причины, рекомендации

Едва ли не для каждой женщины рождение ребенка – заветная мечта. Все больше представительниц прекрасного пола в наше время испытывают трудности с зачатием и вынашиванием малыша. Терзающий душу вопрос, почему ...

FT4 гормон: что это такое, норма, анализы

При подозрении на проблемы со щитовидной железой, врач назначает сделать анализ крови на гормоны, один из которых должен определить уровень свободного тироксина (FT4). Именно этот показатель позволяет выяснить, в каком ...

Плацентарный лактоген: при беременности, норма

Плацентарный лактоген является гормоном, который во время беременности производит плацента, поэтому у небеременных женщин и у мужчин он отсутствует. Гормон вместе с пролактином, что синтезирует гипофиз, в период вынашивания малыша ...

Гормон роста: функции, применение, советы

Гормоном, который укрепляет кости, оказывает влияние на линейный рост у детей и в подростковом возрасте, а также принимает участие во многих процессах жизнедеятельности организма, является соматропин или соматотропный гормон. Синтезируется ...

Адипонектин: описание, анализы, норма

Основной задачей адинопектина является регуляция количества жировой ткани в организме человека. Он принимает активное участие в углеводном обмене, регулирует артериальное давление, предотвращает воспаление стенок кровеносных сосудов, снижает риск развития сердечных ...

Кортизол у женщин: симптомы, лечение (фото)

Выброс гормона кортизола не только даёт возможность организму адекватно реагировать на стрессовые ситуации, но и способствует интенсивной умственной работе, помогает при физических нагрузках. Убедившись, что организм справился с ситуацией, его ...

Гормоны поджелудочной железы: виды, норма и лечение

Роль поджелудочной железы в регулировании процессов жизнедеятельности довольно сложно переоценить – с ее помощью вырабатываются жизненно необходимые виды гормонов, которые оказывают непосредственное влияние на организм человека в целом. Гормоны поджелудочной ...

Повышение адреналина в крови: причины, симптомы, последствия

Причины и последствия повышения адреналина в крови Гормон адреналин вырабатывается надпочечниками и является биологически активным веществом, которое в определённом количестве присутствует в организме постоянно. Когда человек начинает волноваться, оказывается в ...

Гормоны гипоталамуса: функции, описание

Расположенный в небольшой подбурговой зоне мозга, гипоталамус играет важнейшую роль в работе человеческого организма. Биологически активные вещества – гормоны гипоталамуса – влияют на работу всех без исключений функций эндокринной системы. ...

Препараты инсулина: виды, действие, схемы приема

Основной задачей гормона инсулина является не только понизить слишком высокий уровень глюкозы до нормального уровня, но и доставить её, а также другие питательные элементы, которые человек получает с пищей, ко ...

Причины заболевания щитовидной железы: лечение, профилактика

Существует множество факторов, которые способны оказывать негативное влияние на организм человека, вызывая развитие тех или иных заболеваний. Именно поэтому даже опытный специалист иногда может не сразу выявить основную причину заболеваний ...

Действие прогестерона: характеристика, последствия

Прогестероном называют гормон, который отвечает за все процессы, связанные с беременностью. Вырабатывается он желтым телом яичников и надпочечниками, во время беременности – плацентой, у мужчин – семенными пузырьками. Если делает ...

Релаксин: инструкция по применению, свойства

В нашем организме присутствует множество гормонов, каждый из которых отвечает за протекание важнейших жизненных процессов. Релаксин, или как его прозвали гормон беременности – один из самых значимых. Он оказывает влияние ...

Сахарный диабет: этиология, диагностика, лечение

Этиология сахарного диабета интересовала людей издавна: первые описания недуга встречаются уже во втором веке до нашей эры, когда греческий врач Деметриос из Аламании в своих заметках упомянул заболевание, которое сопровождалось ...

Проба с дексаметазоном: подготовительные этапы, советы

Проба с дексаметазоном нужна для того, чтобы выявить повышенный уровень кортизола в крови человека. Не многим известно, что такое дексаметазон – это гормон, вырабатываемый корой надпочечников, надо отметить, что он ...

Пустое турецкое седло: что это такое, причины, симптомы (фото)

Согласно статистике, у десяти процентов детей при рождении фиксируется сидром врожденного пустого турецкого седла. Но лишь для трех процентов эта патология имеет серьезные последствия, которые развиваются на фоне других неблагоприятных ...

Профилактика щитовидной железы: методы, средства

Большинство людей думают, что для профилактики щитовидной железы, необходимо как можно больше употреблять в пищу продукты, которые в достаточном количестве содержат в себе йод, но это не так. На самом ...