Главная » Ребенок » Симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей

Туберкулезная инфекция набирает обороты, формы заболевания молодеют, а связано это со снижением иммунитета, неправильным питанием и отказом родителей от вакцинации детей.

Мы информированы о путях проникновения инфекции и основных проявлениях патологии у взрослых. А есть ли особенности в клинической картине туберкулеза у детей? Какие методы позволяют выявить заболевание на ранней стадии? И чем отличается лечение инфекции в детском возрасте? Об этом и поговорим.

Специфическое воспаление

Причиной туберкулеза у детей является микобактерия Коха, которая, попадая в любой вид ткани, вызывает в них специфическое воспаление.

  • Вокруг микроба развивается творожистый некроз, который начинают окружать клетки иммунной системы.
  • Отдельные виды клеток поглощают большое количество палочек и умирают, выпуская наружу оставшихся в живых микроорганизмов. Воспаление снова обостряется. Этим и объясняется волнообразность течения инфекции. При этом микобактерии могут попасть в лимфу и кровь и распространяться по всему организму.
  • Другие клетки сливаются между собой. Образуются многоядерные клетки гигантских размеров.

Пути проникновения микобактерии

Для палочки Коха нет границ. Заражение от больного может произойти через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу или видимые слизистые. Сроки инкубационного периода туберкулеза определить тяжело, ведь инфекция у детей не проявляется сразу специфическими симптомами. Он может длиться от 20 дней до нескольких лет.

В месте внедрения у ослабленных детей образуется очаг воспаления. Он называется первичным туберкулезным комплексом и представлен гранулемой, отходящим от нее воспаленным лимфатическим сосудом, который ведет к воспаленному лимфатическому узлу.

При трансплацентарном пути происходит гематогенная диссеминация во внутренние органы.

Особенности проявления туберкулеза у детей

В детском возрасте чаще всего развиваются первичные формы. Характерными признаками туберкулеза у детей являются:

  • высокая сенсибилизация к микобактерии с аллергическими проявлениями;
  • склонность к генерализации;
  • частое вовлечение в процесс лимфатической системы, причем при туберкулезе у детей поражаются как периферические, так и внутренние лимфоузлы;
  • склонность к некрозу инфицированных лимфоузлов;
  • частое поражение серозных оболочек: плевры и брюшины;
  • преобладание в клинической картине туберкулеза у детей признаков общей интоксикации;
  • склонность к самостоятельному заживлению;
  • зависимость течения от возраста: чем он меньше, тем тяжелее симптомы туберкулеза у детей.

Классификация

Рабочей является классификация по формам процесса. Она включает:

  • туберкулезную интоксикацию;
  • туберкулез дыхательной системы у детей: носа, гортани, трахеи, бронхов, легких, плевры;
  • внелегочные формы.

По фазам течения процесса различают:

  • чувствительный (хорошо поддается лечению);
  • резистентный к некоторым препаратам;
  • мультирезистентный (ко многим препаратам).

Симптоматика

  • Легочные формы проявляют себя более ярко. Изначально температура повышается до высоких цифр, что вместе с кашлем симулирует ОРВИ. Через 2-3 недели она падает до постоянного субфебрилитета. Кашель и отделение мокроты при легочном туберкулезе у детей незначительны. Это – тихое постоянное сухое покашливание.
    Кашель усилится при увеличении пораженных внутригрудных лимфоузлов. Присоединятся симптомы сдавления органов грудной клетки: венозная сетка на коже груди и разница в диаметре зрачков.
    При поражении плевры в заинтересованной половине грудной клетки появятся колющие боли, причем ребенок будет стараться лежать именно на больной стороне. Так он уменьшает давление экссудата на сердце и легкие.
    Развиваются и симптомы дыхательной недостаточности: учащение дыхания, одышка, бледность кожи и акроцианоз, головокружения, слабость.

  • Внелегочные формы развиваются гематогенно и лимфогенно. Только кожа, наружные слизистые и кишечник могут поражаться и первично и вторично.
    Самая тяжелая форма – тубменингит. Инфекция может распространяться на оболочки, сосудистые сплетения желудочков, вещество головного и спинного мозга. После 2-3 недель общей мозговой симптоматики появляются патологические рефлексы и симптомы раздражения оболочек, признаки очагового поражения (чувствительная гиперэстезия, парезы, судороги). У грудничков наблюдается выпячивание переднего родничка.

  • Клиника перитонита и поражения внутрибрюшных лимфоузлов представлена болями в животе, расстройством пищеварения, общей интоксикацией. При слипчивом перитоните возможно развитие кишечной непроходимости.
  • При туберкулезе костей и суставов у детей появляются боли в них, нарушается походка, наблюдается хромота, ограничение подвижности. В запущенных случаях появляются искривления, возможны переломы.
  • Туберкулез почек у детей носит характер двухстороннего поражения, хотя клинически начинается как одностороннее. Проявляется симптомами пиелонефрита: болями в пояснице и внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, дизурией. Изменяется вид мочи, она становится мутной, с хлопьями и осадком, темнеет.

Диагностика туберкулеза у детей

  • Пробу Манту на туберкулез у детей начинают делать с годовалого возраста, а затем ежегодно. Детям до года – только по показаниям. Результаты оценивают через двое и трое суток в динамике.
  • При подозрении на тубинфекцию применяют рентгеноскопию, рентгенографию, томографию. Флюорографию проводят при массовых обследованиях.
  • Специфическими анализами на туберкулез у детей являются бактериоскопия и посев мокроты, экссудата, ликвора, мочи, гноя, промывных вод.
  • Не обходятся и без привычных анализов крови и мочи.

Многие формы туберкулеза у детей протекают со слабовыраженными симптомами, поэтому и лечение начинается с опозданием. Оно должно быть комплексным, патогенетически обоснованным, длительным и поэтапным (стационар – санаторий – диспансер).
Детей изолируют. Важнейшую роль играет режим, стимулирующий обменные процессы, иммунную и нервную системы:

  • максимально возможное пребывание на свежем воздухе и постоянная аэрация помещения;
  • обливания нетемпературящих детей прохладной (35°С) водой с постепенным каждодневным снижением температуры на 1-2°, доводя до 20°, а у ослабленных и в период обострения – аналогичными обтираниями с быстрым обсушиванием и растиранием;
  • солнечные ванны в утренние часы, начиная с 5 минут и доводя до 45 (при деструктивных процессах и гипертермии – противопоказаны);
  • питание, насыщенное белками и жирами, витаминизированное питье, пивные дрожжи.

Специфическое лечение туберкулеза у детей проводится противотуберкулезными антибиотиками под прикрытием противогрибковых препаратов и пробиотиков. Также назначают десенсибилизирующие и дезинтоксикационные средства, поливитамины.

Профилактика туберкулеза у детей

  • Создание полноценных условий жизни.
  • Рациональное питание.
  • Укрепление иммунной системы, в т. ч. предотвращение любой инфекции.
  • Своевременная вакцинация. Причем первая прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается новорожденным еще в роддоме.

Видео о рентгене

В ролике вы увидите рентгенпризнаки многих форм легочного туберкулеза. Также вы узнаете, чем отличается банальная инфекция в легких.

Теперь вы знаете, как тяжело проявляется туберкулез у детей. Не отказывайтесь от вакцинации и туберкулиновых проб – и все у вас будет хорошо!

Самые читаемые:

Что делать, если ребенок не ест
Практически каж...
Какие овощи можно давать ребенку
Если у вас есть...
Выбираем одежду для ребенка
Сейчас в магаз...
Как научить ребенка сосать грудь заново
Некоторые мамы ...
Как научить ребенка читать по-английски: самые надежные методики
Думаю, каждый ...
Как подстричь ребенка без слез и истерик
Нередко стрижка...
Нужно ли учить ребенка ползать
Период ползания...
Симптомы болезней у ребенка
Когда ребенок с...
Синяки под глазами у ребенка
Интенсивность ...
Что делать, если у ребенка на теле появились красные пятна
Наверное, нет ...
Совместный сон с ребенком: за и против
Для многих совр...
Гломерулонефрит у детей: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Гломерулонефрит...
Дизметаболические нефропатии у детей
Дизметаболическ...
Кандидозный стоматит у детей: причины, симптомы, лечение
Кандидозный сто...
Ложный круп у детей: симптомы и лечение в домашних условиях
Некоторые взрос...
Признаки ларингита у детей
Прежде чем гово...
Отёк глаза у ребёнка: причины, тревожные симптомы, методы лечения
По утрам нередк...
Заикание у детей: причины и лечение, виды, упражнения
Что делать, есл...
Если ребенок не ест
Дети 3-7 лет Ес...
Что делать, если у ребенка болит голова
1 год - 3 года ...
8 мифов о детском зрении
Дети 3-7 лет Го...
10 идей разнообразить прогулку с ребенком
Дети 3-7 лет Зи...
Анна Калашникова: Баловать сына не будем!
7 месяцев - 12 ...
Ваш малыш: профилактика аллергии
По статистике, ...

О admin

x

Check Also

Ваш малыш: профилактика аллергии

По статистике, с каждым годом все больше маленьких россиян страдает от аллергии. Весной, когда природа пробуждается ото сна и все цветет и пахнет, малыши-аллергики чихают и вытирают слезы. Всепроникающая пыльца ...

Ваш малыш: лечим насморк бережно

1 год — 3 года Многие считают насморк заболеванием пустяковым. Но только не молодые родители. Заложенный нос у маленького ребенка – это настоящее испытание для всей семьи. Мы расскажем о ...

Ваш малыш: как наладить пищеварение без колик и проблем

1 месяц — 6 месяцев Безутешный плач без видимой причины, колики, срыгивания, жидкий стул желтого цвета, болезненное отхождение газов, беспокойное поведение после кормления… Эти состояния так часто беспокоят малышей первых ...

Василий Киреев: Нужно дать детям все самое лучшее

Василий Киреев: Нужно дать детям все самое лучшее Глядя на него – молодого, талантливого и чертовски обаятельного солиста популярной группы Премьер-министр, никогда не поверишь, что на самом деле он – ...

Вас не взяли в детский сад

Дети 3-7 лет Осень. Все юные друзья вашего малыша отправились в детский сад. Мамы-соседки только и обсуждают адаптацию своих чад в группе, восхищаются чудесным воспитателем и не нарадуются, что, наконец, ...

Варим кашу из топора или театр своими руками

Дети 3-7 лет Знаете ли вы, где оживают сказочные герои? Конечно, знаете! В театре! Вряд ли ошибусь, если скажу, что все малыши с восторгом и нетерпением идут на спектакль. Но ...

Вальдорфская педагогика: за и против

Дети 3-7 лет В современном мире много модных педагогических систем, и каждая находит своих сторонников. Как сделать правильный выбор в реалиях нашего времени? Как учесть все плюсы и минусы, чтобы ...

Вальдорфская педагогика: всему свое время

Дети 3-7 лет В Германии производят лучшие автомобили мира, немецкая медицина – одна из самых передовых, самый высокий уровень жизни, как это ни странно, тоже в этой стране. Мы же ...

Валерия: Балансировать между семьей и карьерой и есть искусство быть женщиной

У Валерии — фантастические голосовые данные. Она может петь в любом жанре. Ее женская судьба — отдельная тема: брак с Александром Шульгиным казался благополучным до тех пор, пока Валерия не ...

Валерия и Анна Шульгина: история мамы и дочки

В 2015 году певица Валерия и ее дочь Анна Шульгина записали песню Ты моя, в которой рассказывается о трогательной любви мамы и дочки. Мы встретились с ними, чтобы узнать, как ...

Валериана детям

Дети 3-7 лет Во время беременности я принимала экстракт валерианы, и помню, что она имеет мягкое успокаивающее действие и не вызывает сонливости. Сейчас моему ребенку три года, он очень тревожный ...

Вакцинация против ротавирусной инфекции

1 месяц — 6 месяцев Ротавирусная инфекция представляет собой острое инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусами. Для него характерно резкое начало, буквально на фоне полного здоровья, устойчивое повышение температуры тела, а также ...

Вакцинация против полиомиелита

1 месяц — 6 месяцев Полиомиелит представляет собой острую вирусную инфекцию, поражающую спинной мозг. Инфекция передается фекально-оральным и, гораздо реже, воздушно-капельным путем. В давние времена, когда вакцина от полиомиелита отсутствовала, ...

Вакцинация против пневмококковой инфекции

1 год — 3 года Пневмококк является частью нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей. Большинство людей являются носителями одного из 84 подвидов пневмококков. Однако в определенной ситуации этот микроб из привычного ...

Вакцинация против менингококковой инфекции

1 год — 3 года Менингококковая инфекция очень заразна, передается воздушно-капельным путем, но неустойчива в окружающей среде. Возбудитель быстро погибает при кипячении и обработке дезинфицирующими средствами. Менингококковая инфекция может протекать ...

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

1 год — 3 года Самые распространенные детские болезни – корь, краснуха и эпидемический паротит (свинка) не так безобидны, как кажутся. Их течение может быть непредсказуемым. В тяжелых случаях наиболее ...

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша

1 месяц — 6 месяцев От трех грозных заболеваний – дифтерии, столбняка и коклюша детей защищают вакцины АКДС. Дифтерия Дифтерия представляет собой бактериальную инфекцию, возбудитель которой выделяет сильнодействующий токсин. В ...

Вакцинация против гриппа

1 год — 3 года Грипп – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Как правило, несколько раз в год регистрируются периоды повышенной активности, вспышки заболевания или эпидемии. Грипп проявляется тяжелым недомоганием, ...

Вакцинация против гемофильной инфекции

1 месяц — 6 месяцев ХИБ-инфекция представляет собой комплекс заболеваний, возбудителем которых является гемофильная палочка. Инфекция воздушно-капельным и контактно-бытовым путями – через предметы или грязные руки, которые дети берут в ...

Вакцинация против вирусного гепатита А

1 год — 3 года Гепатит А представляет собой вирусную инфекцию, передающуюся фекально-оральным путем, с загрязненной водой и продуктами. Для вируса гепатита А характерна высочайшая устойчивость к обеззараживанию – он ...

Вакцинация против вируса папилломы человека —

Дети старше 7 лет Папилломы являются доброкачественными новообразованиями, возникающими на слизистых половых органов, промежности, вокруг анального отверстия и в органах дыхания под влиянием вирусов папилломы человека (ВПЧ). К сожалению, инфекция ...