Главная » Ребенок » Столбняк у детей – симптомы

Столбняк у детей – симптомы

Любая, даже микроскопическая рана на коже у ребенка может иметь тяжелые последствия. Некоторые из них развиваются, когда сама рана уже давно зажила. И не всегда можно проследить связь между повреждением кожных покровов и тяжелыми осложнениями, несущими смерть. Так протекает столбняк – третье по летальности (после чумы и бешенства) инфекционное заболевание. Почему опасен столбняк и как уберечь ребенка? Давайте разберемся.

Суть заболевания

Для человека опасна не сама бактерия, а токсин, выделяемый ею в процессе жизнедеятельности. Течение столбняка и тяжесть симптомов у детейобусловлены двумя составляющими экзотоксина.

  • Тетаноспазмин по периневральным пространствам двигательных нейронов попадает в спинной и продолговатый мозг и стимулирует некоординированные импульсы к мышцам. В результате мышцы находятся в постоянном тонусе с периодически возникающими судорогами.
  • Тетаногемолизин способствует распаду эритроцитов и выходу гемоглобина в кровяное русло.

Столбнячная палочка может длительное время жить в кишечнике человека или животных, не вызывая болезни, так она не всасывается слизистой оболочкой. Это называется носительством.

Она выводится вместе с испражнениями во внешнюю среду и сразу образует очень устойчивые споры, которые сохраняют патогенные свойства до 100 лет. Этими спорами обсеменена земля всей планеты, они могут находиться во рту травоядных животных.

Поэтому основной путь заражения столбняком – через раневые поверхности (будь то царапина, порез, укол, ожег или отморожение), в которые попадает грязь или пыль, или при укусе животных-носителей и пауков.

Но на первом месте стоит столбняк новорожденных при условии, что роды велись в асептических условиях, и инструменты для зажима и обрезания пуповины были заселены спорами столбняка. В такой ситуации может пострадать и роженица: риск развития у нее этой инфекции в нестерильных условиях очень высок.

Споры не вызывают заболевания. Просто в комфортных для столбнячной палочки условиях из спор прорастают патогенные вегетации. Какие же условия благоприятны для прорастания спор?

  • Влажная среда.
  • Температура около 37°С.
  • Отсутствие кислорода.

Поэтому наиболее опасны рваные раны со множеством карманов, глубокие уколы, укусы животных. Не менее опасны ссадины, царапины и неглубокие порезы, которых ребенок во время игры просто не замечает, и эти повреждения кожи не обрабатываются дезрастворами.

Самыми благоприятными считаются травмы с кровотечениями. Как минимум, споры могут вымыться вытекающей кровью.

Симптоматика

Инкубация может протекать бессимптомно или проявляться явлениями интоксикации:

  • В начальном периоде беспокоят боли в области ранения, даже если рана затянулась, затем появляются слабые судороги мелких мышц.
  • В периоде разгара первые патогомоничные признаки столбняка у ребенка связаны с начинающимся гипертонусом мышц. Сначала мышц лицевого черепа, затем глоточных и затылочных. Клинически это проявляется судорожным сжатием челюстей, сардонической улыбкой, похожей на усмехающегося монстра, нарушением глотания и ригидностью затылка (как при менингите). В дальнейшем разворачивается полная клиническая картина: постоянный гипертонус всех мышц с появлением тетанических судорог.

  • Выздоровительный период медленный, характеризуется постепенным утиханием симптомов и длится до 2 месяцев.

Классификация

Столбняк классифицируют в зависимости от степени тяжести симптомов:

  • легкое течение – характерно для привитых детей и проявляется стертой клинической картиной;
  • среднетяжелое течение – характеризуется умеренным напряжением мышц, единичными судорогами и невысокой температурой;
  • тяжелое течение – выраженный гипертонус, частые и интенсивные судороги, высокая температура;
  • крайне тяжелое течение – с глубокими дыхательными и сердечно-сосудистыми расстройствами (при столбняке новорожденных).

Диагностика

Диагноз столбняка обосновывается на основании специфических признаков заболевания у детей. Клинические исследования в диагностике не помогут, разве что будет взят соскоб из первичного очага на выявление столбнячной палочки в нем.

  • Одновременно с обкалыванием противостолбнячной сывороткой и хирургической санацией первичной раны, больному ребенку внутримышечно вводят специфические препараты. Это может быть противостолбнячная сыворотка или специфический иммуноглобулин (дозу и вид лекарственного средства подбирают индивидуально).
  • Симптоматическое лечение состоит в борьбе с гипертонусом и судорогами, поддержании дыхания и деятельности сердца, профилактике интеркуррентной инфекции.
  • Большую роль играет уход за больным ребенком. Его изолируют от всех внешних раздражителей, фиксируют при судорожном синдроме, кормят через зонд жидкой пищей или парентерально.

Осложнения

В разгар заболевания осложнения связаны с интенсивным сокращением и судорогами мышц:

  • переломы, ведущие к жировой эмболии легочной артерии;
  • разрыв мышечных волокон;
  • отрыв сухожилий от костей;
  • деформация позвоночника;
  • остановка дыхания и асфиксия;
  • остановка сердца или развитие инфаркта миокарда в результате коронароспазма;

В более поздние сроки (в период выздоровления) осложнения обусловлены присоединением суперинфекции:

  • венозный тромбоз, который может осложниться тромбоэмболией легочной артерии;
  • суставные и мышечные контрактуры.

Профилактика

Перенесенное заболевание не обеспечивает иммунитетом, так как доза токсина, вызывающая симптоматику столбняка, мала. Стойкую 100 %-ную иммунную защиту дает вакцинация. Об этом свидетельствует мировая статистика: в странах, где противостолбнячная прививка не применяется, население заболевает в 1000 раз чаще.

Когда же необходимо детям делать прививку от столбняка? Ввиду того, что сроки действенного иммунитета от этой инфекции совпадают с противодифтерийными, вакцинацию проводят одномоментно комбинированными препаратами: АКДС, АДС в соответствии с календарем прививок.

Первая – в трехмесячном возрасте, вторая и третья – через каждые 1-1.5 месяца. Следующая прививка делается через год после последней, третьей, вакцинации. Дальше – вакцинация от столбняка проводится каждые 10 лет. Возможно применение и других препаратов – АС и АДС-М.

Распространено мнение педиатров о том, что лучше пройти вакцинацию позже положенного срока (если вы ее пропустили), чем не пройти вообще.
Так как прививка от столбняка содержит анатоксины, у нее есть список побочных действий, которые у детей проявляются субфибрилитетом, покраснением и уплотнением кожи в месте введения, зудом или болезненностью.

Как выглядит столбняк – видео

Не каждый инфекционист или реаниматолог воочию знаком с симптомами этой инфекции. Видео ужасающее. А ведь такое может случиться при дефиците противостолбнячных вакцин!

Самые читаемые:

Какой ингалятор выбрать ребенку
При очередном п...
Что давать ребенку после антибиотиков
В статье как пр...
15 признаков готовности ребенка к детскому саду
1. Ребенок уже ...
Как научить ребенка сосать грудь заново
Некоторые мамы ...
Как правильно зачать ребенка с первого раза
Факторы, влияю...
Какая группа крови будет у ребенка: подробная таблица
Одним из главн...
Что делать, если у ребенка рвота без температуры и поноса
Рвота, особенн...
Аквадетрим для детей: подробный обзор препарата, инструкция по применению
Витамин D3 нео...
Зиртек (капли) для детей: подробный обзор препарата
Аллергические ...
Лечение косолапости у детей
С виду косолапо...
Метеоризма у детей: причины и лечение, диета, профилактика
Газы в кишечник...
Мононуклеоз у детей – симптомы и лечение
Население густ...
Принципы закаливания грудных детей
Какая мама не х...
Ротавирусная инфекция у детей: симптомы, лечение, особенности питания, профилактика
В народе за рот...
Слабительные средства для детей от 0 до 7 лет при запорах
Какие слабитель...
Сценарий Нового года для детей 6-7 лет: разработка, полезные советы
Шести-семилетни...
Трахеит у детей: симптомы и лечение
Трахеит — распр...
Чем полезно закаливание детей
Спросите у любо...
Травы для купания новорождённого: какую выбрать и как использовать
Водные процедур...
Ребенок не хочет в детский сад: что делать?
Дети 3-7 лет Ре...
Как накормить ребенка овощами: советы опытных мам
Советы опытных ...
Что делать, если вы поругались при ребенке
Все знают, что ...
5 выдающихся троечников -
Дети старше 7 л...
Бумагопластика: делаем муху-робота -
Дети старше 7 л...

О admin

x

Check Also

Внимание, лето: солнечные ожоги и тепловые удары у детей

1 год — 3 года Лето – это солнышко, загар, соленые волны, долгие проулки на свежем воздухе, сладкая клубника и самые радостные и светлые воспоминания. Однако, к сожалению, это чудесное ...

Влияние рекламы на детей —

Дети старше 7 лет Взрослые нередко посмеиваются над нелепыми рекламными роликами, и в большинстве своем способны принимать взвешенные решения о покупке. Что касается детей, то они, согласно проведенным исследованиям, не ...

Владимир Таточенко: Мамы зря опасаются комбинированных вакцин

1 месяц — 6 месяцев Почему многие противопоказания к вакцинации на самом деле – повод пойти и сделать прививку, рассказывает Владимир Таточенко, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник института педиатрии ...

Вкусные развивашки от 0 до 10

Один из главных вопросов, который волнует современных родителей: как развивать ребенка? Когда начинать обучение? Когда отдавать в кружок или секцию? Вы заботитесь о всестороннем развитии малыша? Тогда отведите его. на ...

Вкусное лечение: народные рецепты на страже детского здоровья

1 год — 3 года Выхаживать больного ребенка – сложная задача. Даже банальная инфекция дыхательных путей в той или иной мере сопровождается интоксикацией. И едят, и пьют, и лечатся заболевшие ...

Виферон для детей

Дети 3-7 лет В сезон простуд, во время эпидемий гриппа, я думаю, как защитить своего пятилетнего ребенка от возможного заражения. Слышала, что для этой цели хорошо подходит препарат Виферон. Но ...

Витамины и их содержание в различных продуктах

Дети 3-7 лет Сбалансированное, богатое витаминами питание – залог здоровья, роста и полноценного развития младшего школьника, а значит — и его успехов в учёбе. Чтобы сделать рацион ребёнка богатым витаминами, ...

Витамин солнца под контролем

Дети 3-7 лет Солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья!. Современные педиатры согласны с этим лозунгом, но добавляют одно маленькое слово в меру. Как сделать отдых на море максимально ...

Витамин К2: чем он полезен малышу?

1 год — 3 года Всем нам с детства твердят о том, как полезен кальций. Мы передаем это знание своим детям. И не зря – без этого ценного микроэлемента невозможно ...

Виноград при грудном вскармливании

Советы опытных мам Виноград богат незаменимыми аминокислотами, пектином и витаминами. Существует даже особая методика лечения виноградом — ампелотерапия. Однако при грудном вскармливании виноград может стать причиной неприятностей с пищеварением у ...

Визит к гинекологу: тайны женского здоровья

Советы опытных мам К сожалению, задумываться о своем здоровье многие из нас начинают только при возникновении каких-либо проблем. Между тем, всем очень хорошо известно, что предупредить возможные неприятности гораздо проще, ...

Вибуркол для детей

1 месяц — 6 месяцев Вибуркол – немецкий гомеопатический препарат. Его дают маленьким детям при возбуждении, при прорезывании зубов. Им лечат простые инфекции, снимают повышенную температуру при простудах. Показания к ...

Виброцил для детей

1 год — 3 года Моему ребенку двух лет врач назначил от насморка капли Виброцил. Но я слышала, что малышам можно давать только специальные детские формы лекарств. Кроме того, я ...

Взрывной электровеник

Каждую неделю вспоминаем и обсуждаем невероятные, необъяснимые наши родительские выходки. Невероятное, необъяснимое, дикое. Мы были уверены — быть такого с нами не может! Мы же, конечно, собирались стать нормальными родителями ...

Вечный праздник непослушания

Дети 3-7 лет Что-то мы тебя избаловали, придется наказать – говорят родители расшалившемуся ребенку, и могут услышать в ответ: Избаловали вы, а наказывать меня?! Но избалованному ребенку все равно потом ...

Ветрянка: чем помочь малышу?

Дети 3-7 лет Ребенок, густо покрытый пятнышками зеленки – знакомая многим родителям картина. Ветряная оспа (официальное название ветрянки) – пожалуй, одно из самых распространенных детских заболеваний. Болеют ей один раз ...

Ветрянка у детей: чем опасна и как не заразиться

Дети 3-7 лет Ветрянка является одной из так называемых детских инфекций . Это заразное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса, а проявления знакомы всем и каждому – зудящие пузырьки по ...

Ветрянка у детей

Дети 3-7 лет Ветряная оспа (ветрянка) считается легким, детским заболеванием, которым нужно переболеть и забыть о нем. Но родителям все же необходимо знать об этой болезни побольше, ведь заболевшему ребенку ...

Весна без простуд

Дети 3-7 лет Простуда вторгается нашу жизнь всегда неожиданно и смешивает все планы. Важная командировка, долгожданное свидание, театральная премьера – все это приходится отложить на неопределенное время. Поговорим сегодня о ...

Весенняя мода для дошкольников

Дети 3-7 лет Ранняя весна в наших широтах стала продолжением зимы, с резким последующим переходом к погоде, характерной для теплой поздней весны. Однако межсезонье никто не отменял, поэтому кроме зимних ...

Весенний уход за телом: 5 нежных прикосновений

Чем ярче светит солнце, тем сильнее желание выглядеть на все 100%. Однако организм, лишенный привычных вредных удовольствий, реагирует на запреты вялостью. Мы расскажем, как вернуть работоспособность мозгу и при этом ...