Главная » Здоровье » Бруцеллез: симптомы у человека, характеристика возбудителя

Бруцеллез: симптомы у человека, характеристика возбудителя

Бруцеллез: симптомы у человека, характеристика возбудителя

Бруцеллез – заболевание инфекционно-аллергической природы, имеющее неспецифическую клиническую картину и поражающее многие органы и системы в организме человека. Данная патология относится к группе зоонозов, чаще встречается у жителей сельской местности и в большинстве случаев носит профессиональный характер. Дети болеют редко и заражаются в основном алиментарным путем. Заболеваемость регистрируется в течение всего года с подъемом в осенне-весенний период.

Возбудителем данного заболевания могут быть различные виды бруцелл. В настоящее время их известно около 8, однако среди них выделяются 4 наиболее патогенных вида:

  • Brucella melitensis (вызывает самые тяжелые формы болезни);
  • Br. abortus (способствует продолжительному течению бруцеллеза с развитием осложнений гнойного характера);
  • Br. suis (менее агрессивна, провоцирует спорадические вспышки инфекции с неосложненным течением);
  • Br. canis (обуславливает легкое и среднетяжелое течение инфекционного процесса).

Бруцеллы представляют собой мелкие аэробные микроорганизмы, неподвижные и не образующие споры. Они паразитируют внутри клеток и на питательных средах растут достаточно долго.

Отличительной особенностью этих бактерий является их устойчивость к изменениям условий окружающей среды и внешним воздействиям. Эти микроорганизмы хорошо переносят низкие температуры, в почве они способны оставаться жизнеспособными до 40 дней, в сыре, приготовленном из козьего непастеризованного молока – несколько недель, в сыром мясе – несколько месяцев. Однако бруцеллы быстро погибают при кипячении, под воздействием дезинфицирующих средств и ультрафиолетового облучения.

Механизмы развития

Источником инфекции является больное животное. Инфицирование человека может происходить посредством следующих механизмов:

  • фекально-оральный (чаще через зараженные продукты питания непастеризованное молоко или сырое мясо);
  • аспирационный (вдыхание микроорганизмов с частицами пыли);
  • контактный (при прямом или непрямом контакте с животным, больным бруцеллезом).

Зараженные животные выделяют микроорганизмы с молоком, испражнениями и мочой, околоплодными водами.

Входными воротами для проникновения инфекционных агентов является слизистая оболочка дыхательных путей и пищеварительного тракта, микроповреждения кожи. Эти микроорганизмы обладают высокой инвазивной способностью и проникают в организм даже через неповрежденные участки слизистой оболочки. На месте внедрения они не оставляют никаких следов. Отсюда бруцеллы диссеминируют (распространяются) по лимфатическим путям, где оседают и размножаются. На следующем этапе развития они попадают в кровь и разносятся по всему организму, максимально накапливаясь в тканях ретикулоэндотелиальной системы:

  • печени;
  • селезенке;
  • лимфатических узлах;
  • костном мозге.

При этом развивается их воспаление с последующими дистрофическими изменениями.

Пребывание возбудителей бруцеллеза в крови и внутренних органах вызывают аллергическую перестройку организма, которая выражается в длительно сохраняющейся повышенной чувствительности к бруцеллезному антигену. При хроническом течении болезни сенсибилизация нарастает, развиваются аутоиммунные процессы, а в пораженных органах и тканях образуются специфические гранулемы (узелки). В дальнейшем аллергия имеет большое значение в формировании вторичных очагов инфекции.

Таким образом, на начальных этапах болезни патологический процесс обусловлен инфекционным фактором, который с течением времени уходит на второе место, уступая аллергическим и аутоиммунным реакциям.

Классификация

В клинической практике принято выделять несколько форм болезни:

  1. Первично-латентная (у таких больных отсутствуют клинические проявления болезни, но имеются положительные серологические тесты – антитела в крови).
  2. Остросептическая (характеризуется поражением лимфатической системы, лихорадкой, увеличением печени и селезенки при отсутствии очаговых изменений).
  3. Септико-метастатическая (на фоне септических проявлений появляются локальные изменения в пораженных органах).
  4. Хроническая метастатическая (может иметь первичный и вторичный характер, что связано с наличием или отсутствием в анамнезе данных об остром инфекционном процессе; сочетает в себе признаки общей интоксикации и органных нарушений).
  5. Вторично-латентная.

Согласно другой классификации бруцеллез можно разделить на:

  1. Субклинический (бессимптомный).
  2. Острый (до 3 месяцев).
  3. Подострый (до 1 года).
  4. Рецидивирующий (возникает через пару месяцев после первого эпизода).
  5. Хронический (продолжительность болезни более 1 года).

Период от момента инфицирования до появления первых клинических проявлений может продолжаться от недели до нескольких месяцев. У большинства больных заболевание развивается в результате повторного и многократного поступления бруцелл в организм.

Бруцеллез может иметь острое и стертое начало. В последнем случае, который встречается несколько чаще, заболевание дебютирует с продромального периода. Таких пациентов беспокоит:

  • немотивированная слабость, усталость (не проходящая после отдыха);
  • недомогание;
  • снижение трудоспособности;
  • периоды субфебрилитета;
  • болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • головная боль.

Для бруцеллеза характерно наличие лихорадочной реакции. При этом температурная кривая может иметь различный вид (может колебаться, возвращаясь к норме, а может оставаться все время высокой). Повышение температуры сопровождается ознобом и повышенной потливостью. Причем потеют такие лица чаще вечером и ночью. Нередко утром они просыпаются во влажном белье, имеющем специфический запах.

Характерной особенностью данной патологии является вовлечение в патологический процесс различных органов и систем в организме. Остановимся на них подробнее:

  1. Кожные проявления (высыпания носят преходящий характер и могут иметь вид крапивницы, эритемы, папул, розеол, пустул; реже встречаются обширные депигментации, повышенная ломкость и выпадение волос).
  2. Поражение мягких тканей (фиброзиты, целлюлиты, миозиты; при этом на различных участках тела пальпируются болезненные мелкие уплотнения, которые то появляются, то исчезают).
  3. Суставной синдром (чаще встречаются артралгии, реже – артриты; болевой синдром может иметь различную степень выраженности от преходящих до мучительных болевых ощущений; при этом функция суставов обычно не нарушена, однако в некоторых случаях артриты заканчиваются развитием деформаций и контрактур).
  4. Сердечно-сосудистые расстройства (протекают по типу инфекционного эндокардита, миокардита, перикардита, септической аневризмы).
  5. Лимфатическая система (лимфадениты отдельных групп лимфоузлов, увеличение миндалин).
  6. Дыхательные нарушения (встречаются реже других, к ним относится сухой кашель, фарингит, пневмония).
  7. Поражение желудочно-кишечного тракта (симптомы не являются специфичными; могут проявляться потерей аппетита, болью в животе, диспепсическими расстройствами, увеличением печени и селезенки, а также желтухой).
  8. Нервные расстройства (встречаются нечасто, но протекают тяжело, к ним относятся абсцессы мозговой ткани, менингоэнцефалит, пояснично-крестцовая радикулопатия, поражение черепных нервов).
  9. Нарушения в мочеполовой сфере (пиелонефрит, воспалительные заболевания половых органов, у женщин – сбои в менструальном цикле, аборты).
  10. Глазные симптомы (кератит, увеит, язва роговицы, отслойка сетчатки).

На поздних стадиях болезни ввиду иммуноаллергической перестройки возможно развитие всех видов аллергических реакций.

У лиц, перенесших бруцеллез, нередко наблюдаются те или иные остаточные явления. Это могут быть функциональные расстройства работы нервной системы (повышенная потливость, раздражительность) или поражение опорно-двигательного аппарата (артралгии, органические изменения в виде деформаций суставов, анкилоза).

Прогноз при бруцеллезе определяется общей реактивностью организма, агрессивностью возбудителя болезни, а также своевременностью и адекватностью лечения. Заболевание может заканчиваться как полным, так и неполным выздоровлением, а в некоторых случаях переходит в остаточный бруцеллез. После излечения от болезни формируется нестойкий иммунитет, через некоторое время возможна реинфекция.

К какому врачу обратиться

Признаки болезни неспецифичны, поэтому при их появлении необходимо обратиться к терапевту. После первичного обследования пациент направляется к инфекционисту, у которого и проходит лечение. В связи с возможным поражением разных органов может понадобиться консультация гематолога, дерматолога, ортопеда, кардиолога, ЛОР-врача, пульмонолога, гастроэнтеролога, невролога, нефролога, гинеколога.

О бруцеллезе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

О admin

x

Check Also

Репейное масло с красным перцем

Репейное масло с красным перцем. Основные правила применения Эффективным препаратом для лечения проблемных волос является народное средство местного применения: репейное масло. Часто для усиления эффективности, в его состав добавляют красный ...

Кокосовое масло: польза и вред

Уже давно известно, что некоторые растения, фрукты и прочие натуральные продукты обладают полезными свойствами не только при применении в еду. Богатый состав и структура позволяют использовать такие продукты в косметологических ...

Трещины на пятках: причины и лечение в домашних условиях

Трещины на пятках: причины и лечение в домашних условиях При не соблюдении правил гигиены и недолжном уходе могут возникать различные проблемы с кожей ног. Одними из распространенных проблем являются трещины ...

Красный перец: польза и вред

Впервые, информацию о перце можно найти в древних рукописях. Индийцы и сейчас применяют много специй на своей кухне. Родиной дикорастущего стручковый перец – считают Мексику. Он из семейства пасленовых. Дикорастущая ...

Как избавиться от перхоти, причины и методы лечения

Как избавиться от перхоти, причины и методы лечения Сегодня, в принципе, как и ранее, огромное количество людей страдают от перхоти. Эта косметическая проблема сопряжена с массой неудобств: некрасиво и нездорово. ...

Репейное масло с красным перцем для бороды

Борода в начале XIX века в России являлась признаком политической неблагонадежности. Длинные волосы, борода, пальто были внешними проявлениями либерала. Запрет на ношение бороды на государственном уровне объяснялся опасным подражанием парижским ...

Офломил лак

Офломил лак. Цена, советы по использованию препарата и его особенности Каждое грибковое заболевание у человека имеет инфекционную причину, то есть возникает в результате воздействия болезнетворных микроорганизмов. Одни из самых подверженных ...

Ламизил: цена, формы противогрибкового препарата и его действие

Ламизил. Цена препарата, формы противогрибкового средства и его действие Ламизил крем – противомикробный препарат, воздействующий на разные типы грибковых инфекций. Данное лекарственное средство позволяет устранить неприятные симптомы и восстановить покров ...

Лоцерил: цена, особенности лечения и российские аналоги

Лоцерил: цена, особенности лечения и российские аналоги Под данным торговым названием выпускаются противогрибковые препараты разной лекарственной формы – в виде раствора и лака для ногтей. Основное действующее вещество – Аморолфин, ...

Низорал шампунь: цена, инструкция к применению и отзывы

Низорал шампунь: цена, инструкция к применению и отзывы Согласно статистике 20% всего населения земного шара страдает таким неприятным заболеванием, как перхоть – шелушение волосистой части головы, вызванное разными причинами. Образование ...

Циклоферон (уколы)

Циклоферон (уколы и таблетки). Цена, инструкция по применению и отзывы Циклоферон относится к группе иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Лекарственное средство эффективно в отношении инфекции гриппа, энцефалита клещевого, герпеса, гепатита и ...

Экзодерил: цена, инструкция по применению и отзывы

В течение дня мы постоянно контактируем с разными источниками инфекции. Бактерии грибковой группы, можно сказать, подстерегают нас за каждым поворотом. Инфицирование происходит моментально, при этом лечение достаточно продолжительно и требует ...

Залаин (свечи и крем)

Залаин (свечи и крем). Цена, характеристика форм лекарственного препарата и правила использования Залаин – противогрибковый медикамент, производное бензотиофена и имидазола с обширным спектров воздействия. Основное действующее вещество угнетает синтез эргостерола ...

Бифосин (Бифоназол): цена и инструкция по применению противогрибковой мази

Бифоназол (бифосин): цена противогрибковой мази и инструкция по применению Бифоназол – препарат широкого спектра действия, подавляющий болезнетворные бактерии – дерматофиты: трихофитоны, эпидермофитоны, микроспорумы, плесневые и дрожжеподобные грибки, отрубевидный лишай. Данное ...

Клотримазол мазь и свечи

Клотримазол (мазь и свечи). Инструкция по применению препарата и его цена Клотримазол препятствует росту и размножению бактерий и, в зависимости от концентрации обладает фунгистатическим (останавливающим и задерживающим размножение клеток гриба ...

Микозан: цена, отзывы и особенности лечения грибковой инфекции

Микозан: цена, отзывы и особенности лечения грибковой инфекции В составе лекарственного средства содержится дистиллированная вода, фильтра элемента ржи, диметилизосорбид, пентиленгликоль и гидроксиэтилцеллюлоза. Лекарственный набор содержит следующие компоненты: Микозан крем для ...

Занемела левая рука – случайность или болезнь?

Немеет левая рука по достаточно большому количеству причин, как простого, безобидного характера, так и по причине сердечнососудистых отклонений и проблем нервной системы. Так, например, если данное явление случается крайне редко, ...

Немеют руки – в чем причина и как себе помочь?

Многие люди, сталкиваясь с такой проблемой, когда немеют руки, даже не имеют понятия, почем так происходит и как с этим бороться. Это могут быть как постоянные, так и редко ощущаемые ...

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение

Причина, по которой многим приходится посещать кабинет врача, довольно распространена – болят суставы пальцев рук, причины и лечение. Но помните, здесь может дать надежду на скорейшее выздоровление только квалифицированный специалист. ...

Виды операций при онихокриптозе

Вросший ноготь – это крайне неприятное заболевание, при котором края ногтевой пластины врастают в околоногтевой валик. В зависимости от стадии и формы течения болезни она может сопровождаться сильными болями, воспалительными ...

Тербинокс: инструкция по применению, цена, отзывы и особенности лечения грибковой инфекции

Тербинокс: инструкция по применению, цена, отзывы и особенности лечения грибковой инфекции Такая патология, как грибковое поражение ногтей – достаточно серьезное и неприятное заболевание, проявляющееся в основном сильным разрушением ногтевой пластины. ...