Главная » Здоровье » Бульбит: симптомы и лечение

Бульбит: симптомы и лечение

Бульбит: симптомы и лечение

Бульбитом называют одну из форм воспаления двенадцатиперстной кишки, которая сопровождается поражением той ее части, которая находится возле ее луковицы. Такой патологический процесс в большинстве случаев вызывается инфицированием Helicobacter pylori. Иногда в некоторых литературных источниках можно встретить и другое название этого заболевания – бульбит желудка. Такая формулировка не совсем верна, но имеет право на существование, так как подобный патологический процесс нередко сопровождается не только поражением двенадцатиперстной кишки, но и желудка.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, признаками, прогнозами, методами выявления и лечения бульбита. Получив эту информацию, вы сможете задать возникшие вопросы лечащему врачу.

Основной причиной развития воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке является бактерия хеликобактер. У здоровых людей в желудке существует равновесие между защитной и агрессивной микрофлорой. При повышении кислотности желудочного содержимого снижается показатель pH и в 12-перстной кишке. Этот момент становится благоприятным для начала активного размножения бактерий хеликобактер. При этом процессе микроорганизм благоприятствует выработке особых веществ, которые провоцируют повреждение клеток слизистой желудка.

  • В ряде случаев бульбит может становиться следствием анатомических факторов в виде отсутствия брыжейки двенадцатиперстной кишки. При других аномалиях эмбрионального развития брыжейка все же сохраняется, но из кишки образуются петли, в которых происходит застой высококислотного содержимого, попадающего из полости желудка. Эти условия становятся чрезвычайно благоприятными для микроорганизмов и при агрессивном воздействии вызывают эрозирование слизистой оболочки.
  • В некоторых случаях развитие бульбита вызывают такие факторы, как нарушения иммунитета, психоэмоциональные срывы, генетические отклонения и некоторые тяжелые сопутствующие заболевания.
  • Намного реже данное заболевание возникает на фоне целиакии, болезни Крона, синдрома Золлингера-Эллисона.
  • Острый бульбит может развиваться при сальмонеллезе, шигеллезной инфекции и вирусном гепатите А.

Характер признаков бульбита во многом зависит от его клинической формы:

  • катаральная – болевые ощущения возникают в нижней части живота;
  • эрозивная – характеризуется резко выраженными болевыми ощущениями, которые появляются через 10-15 минут после приема пищи и сопровождаются ухудшением аппетита, отрыжкой с горьким привкусом, изжогой и снижением аппетита.

При прогрессировании этого воспалительного процесса на слизистой образуются язвы. Кроме этого, поврежденные кровеносные сосуды могут вызывать желудочно-кишечные кровотечения, сопровождающиеся возникновением интенсивной боли, выраженной слабостью и рвотой с примесями крови. Если такое кровотечение будет сильным, то у пациента может наступать геморрагический шок.

Если острый бульбит возникает из-за отравления некачественными продуктами, то у больного будут появляться следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • расстройства стула;
  • частая рвота.

Общее состояние пациента в таких случаях существенно ухудшается и из-за этого выделение ферментов пищеварения нарушается.

Диагностика

Для выявления признаков бульбита врач проводит осмотр пациента и выполняет пальпацию верхних отделов живота. Для уточнения клинических данных больному назначаются:

  • анализы крови (общий и биохимия) – эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, нарушения содержания панкреатических и печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, амилазы и других);
  • анализ кала на прожилки крови – сдается при симптомах внутреннего кровотечения;
  • анализ желудочного сока – признаки повышения рН и хеликобактериоза;
  • анализы на хеликобактериоз – дыхательный тест на хеликобактериоз, ПЦР-диагностика;
  • ЭГДС (эндоскопический осмотр) с выполнением биопсии – проводится для визуальной оценки состояния слизистой (при бульбите она становится гиперемированной, то есть покрасневшей, воспаленной) и забора ее тканей для проведения гистологического анализа.

В ряде случаев для выявления бульбита проводится рентгенография брюшной полости с введением контраста, которая позволяет выявить топографическое сопоставление двенадцатиперстной кишки и желудка, возникающее при присутствии петель и эмбриональной брыжейки. После выполнения контрастного снимка на нем определяются признаки пассажа бария по просвету тонкого кишечника, и такой признак дает возможность определить моторику двенадцатиперстной кишки. При необходимости обследование пациента дополняется выполнением УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Для устранения симптомов бульбита пациентам всегда назначается диета:

  • В острый период не рекомендуется употреблять грубую пищу, которая не прошла достаточную механическую, термическую или химическую обработку. Это означает, что блюда должны быть пюрированными или жидкими, а питание должно быть дробным (около 6 раз в день).
  • Все продукты не должны содержать консервантов и агрессивных красителей.
  • После устранения острого периода рацион постепенно расширяют, но далее пациент должен постоянно придерживаться всех предписаний врача.

Основная часть лечения бульбита заключается в назначении антихеликобактерных средств для устранения возбудителя воспаления. Кроме этого, в план медикаментозной терапии могут включаться препараты для стабилизации пищеварения:

  • препараты ингибиторов протонной помпы;
  • средства на основе висмута;
  • антациды;
  • Н2-гистаминоблокаторы;
  • средства для образования слизи;
  • М-холинолитики;
  • средства для более быстрой регенерации язв и эрозий.

Ускорить выздоровление пациента могут следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез со спазмолитиками и анальгетиками.

Лечение бульбита может дополняться фитотерапией, заключающейся в приеме сборов из следующих трав:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • чистотел;
  • фенхель;
  • тысячелистник;
  • липовый лист.

Вне обострения бульбита пациентам показано санаторно-курортное лечение, а в домашних условиях они могут принимать минеральные воды Боржоми, Ессентуки №17 и №4.

В некоторых клинических случаях, которые сопровождаются появлением язв, может проводиться ваготомия. При такой операции хирург проводит парасимпатическую денервацию гастродуоденальной области для уменьшения секреции соляной кислоты. Для этого выполняется:

  • стволовая ваготомия – при таком вмешательстве проводится денервация всего желудка;
  • селективная проксимальная ваготомия – во время этой операции денервируется вся кислотообразующая область.

При появлении гастродуоденального кровотечения выполняется экстренное хирургическое вмешательство, направленное на лигирование или клипирование кровоточащих сосудов. Подобное вмешательство проводится при помощи гастродуденоскопии и является малоинвазивным. Если в процессе эндоскопии источник кровотечения не выявляется, то хирург сначала выполняет вскрытие двенадцатиперстной кишки, а потом ушивает язву.

Если бульбит выявляется вовремя и пациент проходит соответствующее лечение, то исход заболевания благоприятный. После выписки больной должен скорректировать свой образ жизни, придерживаться диеты, отказаться от употребления спиртного и курения.

К какому врачу обратиться

Лечением бульбита занимается врач-гастроэнтеролог. В диагностике заболевания принимает участие эндоскопист, выполняющий ФГДС. Будет полезна консультация диетолога. При необходимости пациента направляют к хирургу для плановой операции. При развитии желудочно-кишечного кровотечения нужно экстренное хирургическое вмешательство для его остановки.

В программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой разговор о дуодените, в том числе, и о бульбите:

О admin

x

Check Also

Признаки заболеваний крови

Признаки заболеваний крови Симптомы болезней системы крови достаточно разнообразны и большинство из них не являются специфичными (то есть они могут наблюдаться и при заболеваниях других органов и систем). Именно по ...

Цветная капуста при панкреатите: морская, пекинская, тушеная, брюссельская

При воспалении поджелудочной железы врачи советуют придерживаться строгой диеты. Больные интересуются, полезна ли цветная капуста при панкреатите и в каком виде ее лучше принимать? Из всех видов капусты именно цветная ...

Признаки заболеваний желудка

Признаки заболеваний желудка Заболевания желудка – широко распространенная проблема в гастроэнтерологии, причем большое количество людей, которых она затрагивает, достаточно молодого возраста. В большинстве случаев болезни желудка являются приобретенными и связаны, ...

Прививки против кори детям

Прививки против кори детям Корь – воздушно-капельная вирусная инфекция, этому заболеванию наиболее подвержены дети до 5 лет. Более старшие дети и взрослые люди болеют корью редко, однако переносят ее тяжелее, ...

Прививка против туберкулеза детям и проба Манту

Прививка против туберкулеза детям и проба Манту В настоящее время, по данным ВОЗ, туберкулезом инфицировано около 2 млрд. жителей планеты (1/3 общего населения). Каждый год в мире заболевает 9 млн. ...

Прививка против пневмококковой инфекции детям

Прививка против пневмококковой инфекции детям Пневмококковые инфекции – ряд заболеваний с развитием гнойно-воспалительного процесса в различных органах. Эта инфекция – одна из основных причин смерти взрослых и детей. По данным ...

Кукуруза при панкреатите: сырая, вареная, сладкая, маринованная, можно ли кушать

Кукуруза при панкреатите входит в перечень запрещенных при этом заболевании продуктов. Однако не нужно навсегда прощаться с лакомством из детства в виде отварных початков. В период ремиссии кукурузу и продукты ...

Прививка против паротита детям

Прививка против паротита детям Эпидемический паротит (простонародное название «свинка») – вирусная инфекция с преимущественным поражением железистой ткани слюнных желез, яичек (у мальчиков), поджелудочной железы. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем в случае ...

Прививка против краснухи детям

Прививка против краснухи детям Краснуха – острая воздушно-капельная вирусная инфекция, передающаяся при контакте с больным, а в редких случаях – с помощью инфицированных предметов. Восприимчивость к вирусу невысока: не все ...

МРТ поджелудочной железы: диагностика, с контрастом, что показывает

Что показывает МРТ диагностика поджелудочной железы Врачи достаточно часто назначают пациентам МРТ поджелудочной железы. Неинвазивный метод диагностических исследований — это способ, при котором нет прямого воздействия на кожу пациента разными ...

Прививка против гепатита В детям

Прививка против гепатита В детям Гепатит В – вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток, способная при переходе в хроническую форму приводить к исходу в цирроз или рак печени. Определенная часть ...

Прививка против гепатита А детям

Прививка против гепатита А детям Вирусный гепатит А, или болезнь Боткина, – острая вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток вплоть до полного их омертвения. В результате болезни могут поражаться желчевыводящие ...

Прививка от столбняка детям: советы педиатра

Прививка от столбняка детям: советы педиатра Столбняк – одна из смертельно опасных инфекций, поражающих нервную систему. Возбудитель столбняка распространен повсеместно, он находится в земле, поэтому уберечь от него ребенка трудно, ...

Прививка от коклюша детям

Прививка от коклюша детям Коклюш – бактериальная инфекция с воздушно-капельным путем инфицирования. Заражение происходит от больного или вирусоносителя. Особенно тяжело протекает у деток в первые месяцы жизни; возможен даже летальный ...

Прививка от дифтерии детям

Прививка от дифтерии детям Дифтерия – опасная воздушно-капельная инфекция, вызывающаяся дифтерийной палочкой. Болезнь проявляется специфическим воспалением слизистых глотки и носоглотки, ран, половых органов и глаз, выраженной интоксикацией. Токсин, а не ...

Прививка от гриппа для детей – стоит ли делать?

Прививка от гриппа для детей – стоит ли делать? Ежегодно с наступлением осени в нашей стране возникает угроза эпидемии гриппа и одновременно возобновляются споры о необходимости проведения профилактических прививок от ...

Какие ягоды можно при панкреатите: клубника, малина, голубика, вишня

При воспалении поджелудочной железы главным условием на пути к выздоровлению является соблюдение диеты. Важно знать, какие ягоды можно при панкреатите употреблять в пищу. Ведь есть определенный перечень допустимых продуктов. Весь ...

Прививка от ветрянки: ответы на ваши вопросы

Прививка от ветрянки: ответы на ваши вопросы Большинство людей считает ветряную оспу (ветрянку) одной из детских инфекций, поэтому не рассматривают возможность заболевания во взрослом возрасте. Однако это не верно. Взрослые, ...

Прививка от бешенства человеку, лечение

Прививка от бешенства человеку, лечение Бешенство является одним из тяжелейших инфекционных заболеваний, существующих в мире. Оно вызывается рабдовирусами и характеризуется неуклонным прогрессирующим течением с поражением нервных клеток. Отличительной особенностью данной ...

Приапизм у мужчин: почему возникает и как лечить

Приапизм у мужчин: почему возникает и как лечить Приапизм – патологическое состояние, возникающее у мужчин и характеризующееся длительной патологической эрекцией (более 4 часов). При этом последняя не связана с сексуальным ...

Препараты железа при анемии – обзор средств

Препараты железа при анемии – обзор средств Одним из микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма человека, является железо. Оно имеется в составе белков (миоглобина, гемоглобина и др.), различных ферментов. Функциями ...