Главная » Здоровье » Остеоартроз: симптомы

Остеоартроз: симптомы

Остеоартроз: симптомы

Остеоартроз – это группа заболеваний, имеющих различную этиологию, но сходных по морфологическим и клиническим проявлениям, рано или поздно завершающихся полной потерей суставного хряща и повреждением всех элементов сустава. Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом – почти 50 % лиц старше 55 лет имеют клинические и рентгенологические признаки данного заболевания. Остеоартроз нередко поражает и молодых людей, являясь одной из наиболее частых причин временной нетрудоспособности, ухудшая качество жизни и вызывая немалые финансовые затраты. За последние 6 лет распространенность этого заболевания выросла на 135%.

Этиология (причины развития) остеоартроза

Если причину заболевания выявить не удалось, то остеоартроз принято называть идиопатическим, или первичным. Основными факторами, инициирующими развитие первичного остеоартроза, являются:

  • наследственная предрасположенность (изменение генотипа, вследствие которого способность хряща противостоять механическим воздействиям в той или иной степени снижена);
  • регулярные физические перенапряжения.

Спровоцировать развитие первичного остеоартроза могут некоторые внешние и внутренние факторы.

  • регулярные перегрузки суставов (занятия спортом, работа на ногах);
  • травмы и микротравмы сустава;
  • чрезмерная подвижность сустава;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • интоксикации (нитраты, гербициды, соли тяжелых металлов);
  • вирусные инфекции.
  • врожденные нарушения структуры сустава;
  • наследственные болезни костно-суставного аппарата;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение осанки;
  • нарушения кровообращения, как общего, так и местного;
  • эндокринные расстройства;
  • сопутствующие хронические заболевания, в том числе и артриты, перенесенные ранее.

Причинами вторичного остеоартроза могут быть:

  • воспалительные процессы в суставах (ревматоидный артрит, атрит при СКВ, туберкулезе, реактивных артритах);
  • травмы суставов;
  • дегенеративно-некротические процессы в суставах (асептический некроз кости, болезнь Пертеса).

Несмотря на многообразие этиологических факторов, основными причинами развития остеоартроза являются:

Патогенез заболевания

Причинные факторы остеоартроза запускают процессы раннего старения суставного хряща – замедляется обмен веществ в хрящевой ткани, в результате чего хрящ теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины, обнажая подлежащую кость.

Следствием сниженной амортизации становится уплотнение суставных поверхностей костей и образование кист, участков ишемии, склероза.

Благодаря компенсаторным процессам хрящ разрастается за пределы сустава, формируя краевые остеофиты.

Конечным результатом вышеописанных процессов является полное разрушение хряща и нарушение функции пораженного сустава.

Симптомы остеоартроза

  • Тупые, глубокие боли в области суставов, связанные с движением. На начальных стадиях боли неинтенсивные, возникают при выраженной нагрузке на сустав (часто – при подъеме по лестнице) и проходят после отдыха. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, возникают при минимальной нагрузке и практически не проходят в покое.
  • Боли, появляющиеся при первых шагах больного – так называемые стартовые боли. Когда больной «расходится», боли временно прекращаются, но при продолжающейся нагрузке на сустав возникают вновь.
  • Утренняя скованность в области пораженных суставов продолжительностью до 30 минут. В случае присоединения воспалительного процесса время утренней скованности удлиняется.
  • Крепитация (скрип, хруст или треск) в пораженном суставе при движениях.
  • Ограничение подвижности сустава.
  • Внезапное «заклинивание» сустава или «блокадная» боль (резкая боль при малейшем движении).
  • По мере прогрессирования заболевания пораженный сустав деформируется, в области межфаланговых суставов появляются так называемые узелки Гебердена и Бушара.

Данное заболевание может поражать любые суставы, но чаще всего в процесс вовлекаются те из них, которые в течение жизни человека испытывают наибольшую нагрузку – крупные суставы нижних, реже верхних конечностей, мелкие суставы кистей.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб больного и данных объективного осмотра (деформация сустава, болезненность при пальпации, ограничение объема движений, крепитация). Для подтверждения диагноза проводится рентгенография (на снимке сустава заметно сужение суставной щели, краевые костные разрастания – остеофиты, на более поздней стадии – уплощение суставной поверхности кости).

В общем анализе крови изменений обычно не бывает. Исключение составляет лишь остеоартроз с явлением реактивного синовиита (воспалением суставной сумки) – в этом случает в анализе крови возможно повышение СОЭ до 20–25 мм/ч, незначительный лейкоцитоз.

Специалистами разработан специальный алгоритм лечения остеоартроза, включающий в себя 3 этапа. Итак.

  • Устранение механических факторов воздействия на сустав.: разгрузка пораженного сустава, снижение веса, использование трости при ходьбе, ношение корсета, ортопедической обуви.
  • Физиопроцедуры: водолечение, тепловые процедуры.
  • ЛФК: коррекция осанки, упражнения без нагрузки на суставы.
  • Местные НПВС: гели, кремы, мази.
  • При впервые возникшем остеоартрозе или при воспалении сустава – НПВС в таблетках, инъекциях или ректально.
  • Хондропротекторы.
  • При сохраняющихся признаках воспаления – глюкокортикоиды в сустав.
  • Если консервативное лечение неэффективно – протезирование сустава.

Профилактика

Основными мерами, предупреждающими развитие и замеляющими прогрессирование остеоартроза, являются:

  • снижение избыточной массы тела;
  • профилактика травм;
  • своевременная коррекция врожденных заболеваний суставов;
  • адекватные физические нагрузки.

К какому врачу обратиться

На ранних стадиях остеоартроз лечит врач-ревматолог, затем необходима помощь ортопеда-травматолога. Дополнительно облегчить состояние пациента может врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. Пациенту с остеоартрозом и лишним весом необходимо проконсультироваться у эндокринолога и диетолога, ведь ожирение приводит к быстрому прогрессированию заболевания.

Об артрозе коленного сустава в программе «О самом главном»:

О admin

x

Check Also

Прокинетики: список препаратов

Прокинетики: список препаратов Многие заболевания пищеварительной системы сопровождаются снижением моторики желудочно-кишечного тракта. Для активации перистальтики назначают лекарства – прокинетики. В список таких препаратов входят медикаменты, разными способами усиливающие тонус гладкой ...

Проказа (лепра): причины, симптомы и современные методы лечения

Проказа (лепра): причины, симптомы и современные методы лечения Лепра или проказа (устаревшее название), хансеноз, хансениаз, является инфекционным заболеванием, которое вызывается микобактериями Mycobacterium lepromatosis и Mycobacterium leprae и протекает с преимущественными ...

Поджелудочная железа: симптомы, лечение заболевания, признаки

Не всем известно, при какой патологии поражается поджелудочная железа, симптомы заболевания и возможные последствия для организма. Данный орган входит в состав пищеварительной системы. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, который участвует ...

Продуло спину: чем лечить в домашних условиях?

Продуло спину: чем лечить в домашних условиях? Почти каждый человек сталкивался с появлением кратковременной или длительной боли в спине. Именно спина на протяжении всей нашей жизни несет на себе самую ...

Провоспалительные и противовоспалительные цитокины

Провоспалительные и противовоспалительные цитокины Цитокины – вещества белковой природы с низкой молекулярной массой, которые вырабатываются практически всеми иммунными клетками. Они служат своеобразными химическими медиаторами в пределах иммунной системы. Но их ...

Прободная язва желудка: причины, симптомы и лечение

Прободная язва желудка: причины, симптомы и лечение Создание и активное производство мощных противоязвенных лекарств существенно облегчило борьбу с язвами желудка. Таких пациентов все реже можно увидеть на больничных койках в ...

Хронический паренхиматозный панкреатит: симптомы, вторичный, с внешнесекторной недостаточностью

Причины и лечение хронического паренхиматозного панкреатита Среди заболеваний поджелудочной железы выделяется хронический паренхиматозный панкреатит. Это воспаление является одной из самых распространенных проблем органа пищеварительной системы. В организме человека поджелудочная железа ...

Пробиотики: польза для организма, обзор видов

Пробиотики: польза для организма, обзор видов Следует признать, что у ряда наших обывателей сформировалось негативное отношение к пробиотикам. Во многом этот факт связан с той информацией, которую распространяют телевидение, интернет-порталы ...

Проба Ширмера: показания, противопоказания, методика

Проба Ширмера: показания, противопоказания, методика Проба (или тест) Ширмера – это офтальмологическая методика, позволяющая установить уровень продукции слезной жидкости, обеспечивающей увлажненность глаза. Такое исследование выполняется при необходимости выявления синдрома сухого ...

Проба Реберга: показания, как правильно сдавать, расшифровка

Проба Реберга: показания, как правильно сдавать, расшифровка Проба Реберга относится к исследованиям работы почек, а именно к их способности фильтровать плазму крови с растворенными в ней вредными веществами («шлаками») и ...

Причины, симптомы, первая помощь при химических ожогах

Причины, симптомы, первая помощь при химических ожогах Помимо термических ожогов, вызванных воздействием высоких температур на ткани организма, в быту и на производстве встречаются химические ожоги, когда повреждение тканей происходит под ...

Причины, симптомы, первая помощь при травматическом шоке

Причины, симптомы, первая помощь при травматическом шоке В медицине выделяется ряд патологий, которые развиваются очень быстро, иногда мгновенно, угрожают жизни пострадавшего и требуют оказания экстренной помощи в первые же минуты, ...

Причины, симптомы, лечение тениоза

Причины, симптомы, лечение тениоза Паразитирование в организме такого гельминта, как свиной цепень, называется тениозом. Эта кишечная глистная инвазия сопровождается не только признаками нарушения пищеварения, но и астено-невротическими проявлениями. У больного ...

Проблемы с поджелудочной железой у ребенка: симптомы, болит, вторичные изменения, гиперплазия

Симптомы проблем с поджелудочной железой у ребенка Проблемы с поджелудочной железой у ребенка, симптомы которых должен знать каждый родитель, чтобы вовремя распознать заболевание, довольно распространены на сегодняшний день. Иногда патология ...

Причины, симптомы и лечение ящура у человека

Причины, симптомы и лечение ящура у человека Ящур – острое вирусное заболевание, которое имеет многообразные пути передачи возбудителя и проявляется афтозным стоматитом и интоксикацией. Данная патология по своей природе относится ...

Причины, симптомы и лечение гидронефроза

Причины, симптомы и лечение гидронефроза Гидронефроз – заболевание почек, при котором происходит прогрессирующее расширение и деформация чашечно-лоханочной системы органа в результате нарушения оттока мочи и повышения гидростатического давления в ней. ...

Привкус во рту при панкреатите: горечь, неприятный запах, что делать, у взрослого, ребенка

Привкус во рту при панкреатите и появление неприятного запаха из ротовой полости являются частыми спутниками этой болезни. Несмотря на то, что благодаря неприятным признакам заболевания у пациента заметно снижается качество ...

Причины, признаки бесплодия у мужчины, лечение

Причины, признаки бесплодия у мужчины, лечение На сегодняшний день одной из актуальных проблем медицины и общества является мужское бесплодие. Оно встречается с такой же частотой, что и женское, и приводит ...

Причины смерти молодых мужчин от заболеваний

Причины смерти молодых мужчин от заболеваний Многие знают, что продолжительность жизни мужчин меньше, чем у представительниц прекрасного пола – в среднем эта разница составляет 6 лет. Причин, по которым мужчины ...

Причины скудных месячных

Причины скудных месячных Многие женщины детородного возраста не придают значения характеру менструаций, если они регулярны и имеют более или менее правильный цикл. Однако не только периодичность выделений и длительность, но ...

Киста поджелудочной железы: симптомы, лечение, народные средства

Киста поджелудочной железы представляет собой полость, наполненную жидким содержимым. Со временем это образование разрастается и влияет на функцию органа. Вследствие разрушения здоровой ткани нарушается выработка гормонов и панкреатического сока. Киста ...